相较于前六批国家集采价格平均下降53%的幅度，本次拟中选药品平均降价48%，在一些人眼里“比较温和”。对此，国家医保局有关负责人认为，原因来自三个方面：其一，近年来，医保部门加强价格治理，总体上看各省份药品价格更加透明；其二，省级带量采购在推进中，本次集采部分品种已纳入地方集采，在国家集采前价格水平已经下降；其三，经过多轮集采，企业竞争更加理性。

经过6次集采，集采规则也有细微调整，考量更周到，操作性也更强了。中国药科大学国际医药商学院院长常峰将此次集采规则升级总结为五大亮点，包括带量比例更加科学、“一省双供”保障供应、“品间熔断”缩小价差、批件管理防范围标、政策协同持续深化等。

“磷酸奥司他韦胶囊，75毫克乘以30粒/盒，广东东阳光药业有限公司，29.97元。”主席台上，启封人将企业报价单启封后，宣读人读出品名、剂型和报价，公证人、监督人分列两侧，监督整个过程。

此次，平均每个药品品种有5.4家企业中选，供应多元化和稳定性进一步增强。按照国家医保局的安排，患者有望在今年11月用上此次中选的药品。

此次，217家企业的327个产品获得拟中选资格。其中，6家国际药企的6个产品中选，211家国内药企的321个产品中选，投标企业中选比例73%。竞争激烈，中选值得庆祝，当日结果公布之后，多家上市公司都公布了中选喜讯。然而，即便中选，也是有人欢喜有人忧。

规则升级——

竞争加剧——

“不参与集采，就是死路一条，参与了，利润一直在降。”一家小规模药企的代表向记者“倒苦水”。

此次集采的药品，去年在公立医疗机构的合计销售额约700亿元，哪家企业能舍得丢掉这样的市场？但参与企业295家，单个品种竞争对手更多，14个品种报价厂家超过10家，因此，如何报价考验企业的实力和智慧。

“可以发朋友圈了吗？”报价刚结束，结果还没公布，一家企业的代表已经一脸喜悦——按照公布的报价，他心里有数了！

“没有集采之前，我们要面对几千家医院10多万家药店，集采后，客户更集中，我们有精力专注于研发生产。”一家国内头部药品企业的代表告诉记者，目前，国内的药品生产企业近5000家，集采就是一个优胜劣汰的过程，能够引导产业提高集中度，走向更高质量发展。谈及未来，这位代表表示：“我们期待集采能够保持政策稳定性，这样企业才能以更长远的眼光谋划发展。”

云南省昭通市靖安新区社区卫生服务中心的一名医生在药房里拿药。新华社记者 林碧锋摄

“临床用药必须保证连续性，一旦企业断供，就会影响患者的治疗，这是在国家集采中必须解决的。”顾海告诉记者，“一省双供”不仅强化企业履约责任，也为患者提供了“双保险”——即便主供企业断供，副供企业马上就能接上。常峰认为，“一省双供”为满足市场需求提供了更保险、更直接的手段，也可有效降低各地选择替补企业的行政成本。

涉及31个治疗类别，平均降价48%，群众获得感持续增加

文章来源：《医药论坛杂志》 网址: http://www.yyltzz.cn/zonghexinwen/2022/0815/1665.html